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Investigación Cochrane sobre la Episiotomía

Los desgarros vaginales pueden ocurrir durante el parto, o más a menudo en la abertura vaginal cuand la cabeza del bebé pasa a través, sobre todo si desciende rápidamente.  Estos desgarres pueden afectar a la piel perineal o se extienden a los músculos y el esfínter anal y el ano. El obstetra o partera puede decidir hacer una incisión quirúrgica en el perineo con tijeras o bisturí (episiotomía) para hacer del nacimiento del bebé más fácil y evitar desgarros graves que pueden ser difíciles de reparar. El corte se repara con puntos de sutura. Algunas de las instalaciones del parto tiene una política de episiotomía de rutina.

Los investigadores realizaron búsquedas en la literatura médica de ensayos controlados aleatorios de que la episiotomía en comparación, según sea necesario (restrictiva), en comparación con la episiotomía de rutina para determinar los posibles beneficios y daños para la madre y el bebé.

Se identificaron ocho ensayos que incluían a más de 5000 mujeres.

Para las mujeres aleatoriamente asignados a la episiotomía de rutina 75,10% en realidad tuvo una episiotomía, mientras que con una política de episiotomía restrictiva 28,40% tuvo una episiotomía.  Las políticas restrictivas de la episiotomía surgieron para dar una serie de beneficios en comparación con el uso de la episiotomía de rutina. Las mujeres tenían menos trauma perineal severo,  traumatismo perineal posterior, menos necesidad de sutura y menos complicaciones en la cicatrización a los siete días (la reducción de los riesgos del 12% al 31%), sin diferencia en la aparición de dolor, incontinencia urinaria, dolor durante el sexo vaginal o severa / trauma perineal después del parto.

Tanto restrictiva en comparación con la episiotomía mediolateral rutinaria y restrictivo en comparación con la línea media episiotomía, mostró resultados similares a la comparación global con los datos limitados sobre las técnicas de episiotomía disponibles de los estudios actuales.

Articulo original y más información en: Cochrane

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